Сколько длится рассмотрение дела о страховом случае по ОСАГО и от чего зависит срок?

Сталкиваясь с получением выплаты от страховой компании по ОСАГО, каждый потерпевший обеспокоен, в какие сроки ждать перевода денег или получения направления на ремонт, и что делать, если фирма затягивает с начислением компенсации.

Вопросы, касающиеся урегулирования убытков, законодательно зафиксированы в ст. 12 ФЗ “Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств” № 40-ФЗ. В статье Вы узнаете, сколько времени ждать рассмотрения дела по страховке ОСАГО.

Скрыть содержание

• Дело по автогражданке — что это?
• Сколько рассматривается страховой случай?
Сколько рассматриваются документы на получение выплаты?    
• От чего зависит время?
Можно ли как-то повлиять?    
• Что будет при просрочке?

Дело по автогражданке — что это?

Дело по ОСАГО заводит страховая компания, когда получает заявление от потерпевшего в ДТП на получение компенсации нанесенного ущерба. К страховому делу помимо заявления будут приложены необходимые документы и заключение эксперта после проведения осмотра поврежденного автомобиля.

В определенные законом сроки страховщик рассматривает поданное требование и принимает решение, является ли произошедшее страховым случаем, и если да, то каков должен быть размер компенсации. После этого потерпевшему либо поступает отказ, либо производится начисление денег или выдается направление на ремонт.

Страховым случаем называется определенное договором страхования или законом неблагоприятное событие, после наступления которого страховщик обязан выплатить компенсацию ущерба страхователю, выгодоприобретателю, застрахованному лицу. По ОСАГО страховым случаем будет совершение ДТП вписанным в полис водителем или любым допущенным к управлению лицом, если договор заключен “без ограничений”, в результате которого причинен вред имуществу или здоровью третьих лиц. Для того, чтобы авария была признана страховым случаем, должно быть выполнено несколько условий:

• Наличие действующего полиса ОСАГО, водитель вписан в полис (как узнать, действителен ли страховой полис ОСАГО?).
• ДТП произошло во время движения. То есть если виновник нанес вред чужому автомобилю, например, открывая дверь на парковке, то страховым случаем это не является.
• В результате произошедшего нанесен вред третьим лицам.

Сколько рассматривается страховой случай?

Срок рассмотрения дела по полису обязательного страхования ответственности автовладельцев определен п. 21 ст. 12 ФЗ “Об ОСАГО” и составляет 20 календарных дней за исключением нерабочих и праздничных дней, а в случае натурального возмещения, то есть выдачи направления на ремонт – 30 календарных дней за исключением выходных и праздников.

Этот период отсчитывается от того момента, когда страховщик получил от потерпевшего заявление и все необходимые документы. То есть, если изначально поданный комплект документов был неполным, то установленный законом срок будет отсчитываться от того момента, когда будут предоставлены все недостающие бумаги.

Сколько рассматриваются документы на получение выплаты?

При подаче документов на получение выплаты в офис компании лично, заявление и весь пакет необходимых бумаг проверяются сразу же, если все оформлено правильно, то представитель страховщика производит осмотр автомобиля или назначает дату осмотра. Если заявление было отправлено по почте, срок проверки – 3 рабочих дня.

От чего зависит время?

Срок рассмотрения дела по ОСАГО определен законодательно, если страховщик затягивает с урегулированием убытка, то будет обязан выплатить помимо компенсации причиненного ущерба еще и пени за каждый день просрочки.

Однако во многом быстрота получения денег или направления на ремонт зависит от того, подал ли потерпевший весь необходимый пакет документов сразу. Если недостающие бумаги не были переданы страховщику в срок более 30 дней, то компания имеет право отказать в выплате.

В некоторых случаях cрок рассмотрения дела может быть превышен по независящим от страховщика и потерпевшего причинам, например:

1. по данной аварии проводится расследование органами полиции или ведется судебное дело;
2. один из участников ДТП скрылся с места происшествия;
3. ГИБДД не может установить виновного или степень вины каждого из участников;
4. в происшествии есть погибшие или получившие серьезный вред здоровью.

В подобной ситуации страховая компания должна сначала получить документ, содержащий итоги суда или проведенных следственных мероприятий, и только после этого сможет определить степень ущерба и принять решение о размере компенсации или отказе в выплате.

Можно ли как-то повлиять?

Со стороны потерпевшего довольно сложно каким-либо образом повлиять на скорость рассмотрения дела по ОСАГО и заставить страховщика произвести компенсацию ущерба ранее определенного законом срока в 20 рабочих дней, а в случае с натуральным возмещением – 30 дней.

Однако со своей стороны лицо, претендующее на получение выплаты, может сделать все необходимые действия максимально быстро: в кратчайший срок после происшествия собрать полный пакет документов и обратиться в страховую компанию с заявлением, как можно быстрее предоставить поврежденный автомобиль на осмотр. Если потерпевший в результате аварии получил травмы, которые не позволяют ему приехать в офис фирмы лично, то можно направить заявление по почте или написать доверенность на другое лицо.

Что будет при просрочке?

П. 21 ст. 12 ФЗ “Об ОСАГО” устанавливает материальную ответственность за превышение допустимых сроков произведения компенсации вреда: 1% от причитающейся каждому потерпевшему суммы выплаты за каждый день просрочки. Если страховая компания не соблюдает сроки направления мотивированного отказа в выплате, то потерпевший вправе претендовать на получение финансовой санкции – 0,05% от установленной страховой суммы за каждый день просрочки.

Страховая сумма по ОСАГО составляет 400 тыс. руб. за причинение вреда имуществу и 500 тыс. руб. – жизни и здоровью. Для начисления этой финансовой санкции потерпевший должен обратиться к страховщику с соответствующим заявлением, в котором должна быть указана форма выплаты: наличный или безналичный расчет и во втором случае – банковские реквизиты.

Подробнее о максимальных и минимальных сроках ремонта можно узнать тут.

Законом определен максимальный срок рассмотрения дела по ОСАГО – 20 рабочих дней, в случае с организацией восстановительного ремонта – 30 рабочих дней. За этот период страховщик должен направить мотивированный отказ, произвести выплату или выдать направление на ремонт. Если компания не выполняет своих обязательств, потерпевший может претендовать на получение финансовой санкции за каждый день просрочки. Однако для того, чтобы получить выплату максимально быстро, собственник поврежденного автомобиля должен обратиться с заявлением в кратчайшие сроки и предоставить полный пакет документов.